日本対がん協会は、がんの知識の普及、啓発や、がん検診によるがん予防運動を全国的に展開しています

日本対がん協会 「がんに負けない社会を作る。」 サイト内検索/キーワードを入れて下さい  
トップページ がんについて がん相談 基金・寄付について 協会のご案内
トップ  >  がんについて > がん検診ハンドブック > 胃がん検診 基本情報 > 検診Q&A
がんについて
がん検診ハンドブック ご存知ですか?がん検診の流れとその効果
がんの中で胃がんの患者さんが一番多くを占めています。
無症状のうちに検診を受診し、
早期のうちに治療すればほとんど治癒が可能です。
基本情報 検診Q&A 検診実践編 検診の意義と目的
1.胃がん検診の用語Q&A
胃がん検診の問診とは
胃X線検査とは
胃内視鏡検査とは
ペプシノゲン検査とは
ヘリコバクターピロリ抗体検査とは
胃がん検診の問診とは
answer 最近の身体の調子や病気に関する質問があります。
  現在の体の具合やこれまでにかかった病気のこと
  家族にがんになった人がいるかどうか
  これまでの検診を受けたことがあるかどうか、受けていたらどんな判定や診断が
あったのか
胃X線検査とは
answer  
X線で胃の内部の表面を撮影する検査です。X線は空気は突き抜けるため、空気のあるところは黒く写り、そこにX線を反射する造影剤を入れると、その部分が白く写ります。黒地に胃の表面を白く浮かび上がらせるため、「二重造影法」と呼ばれています。
まず、空気を出して胃を膨らませる発泡剤を飲みます。その後、X線を反射するバリウムという造影剤を飲んで、胃にX線を当てながら撮影します。撮影したいところにバリウムがうまく付着するように体を上下左右に動かして、7~8枚撮影するのが一般的です。撮影は、間接撮影のほうが被爆線量が少なく、フィルムも小さくできるとされています。
撮影されたフィルムは、2人以上の医師によって読影(X線写真を確認して解読すること)されます。
胃X線検査は、一次検診で「異常あり」と判定された場合、さらに詳しく検査するために精密検査でも利用されます。
胃X線検査のメリット
胃X線による胃がん健診については、死亡率減少効果を示す相応の証拠があり、対策型検診として実施することを強くすすめられています。
検査の感度(がんがある人を正しく診断できる精度)は70~80%といわれています。
胃がんのほかに、胃潰瘍(かいよう)やポリープも発見でき、治療に結びつけられます。
胃X線検査のデメリット
X線による放射線の被曝(ひばく)があります。直接撮影と間接撮影で差はありますが、自然のなかで浴びる放射線と同程度なので、健康に大きな影響を及ぼすことはありません。
バリウムの誤飲や便秘などの副作用があります。
胃内視鏡検査とは
answer  

胃に内視鏡を入れて観察する検査です。痛みが少なくなるよう喉に局部麻酔をしたり、胃の動きを抑えたり、分泌液を少なくするための鎮痙剤(ちんけいざい)を使います。その後、内視鏡を入れて食道、胃の内部、十二指腸までの表面の様子を観察します。
病気が見つかったときの臨床診断や精密検査としては標準的な方法です。任意型検診として実施する場合には、効果が不明であることと不利益について適切に説明がなされる必要があるとされています。さらに詳しく検査するために、精密検査でも利用されます。

胃内視鏡検査のメリット
カメラで観察するため、小さな病変部だけでなく、出血なども詳細に観察することができます。
胃だけでなく、十二指腸や食道の様子も観察することができます。
胃内視鏡検査のデメリット
死亡率減少効果を判断する証拠が不十分で、対策型検診として実施することはすすめられていません。
麻酔薬や鎮痙剤を使うので、薬に対するアレルギーのある人は医師に必ず相談しましょう。また、これらの薬による副作用もあります。
確率的にはきわめて低いのですが、内視鏡を入れることで感染したり、胃や食道を傷つけて出血したり、胃に穴を開けてしまう「穿孔(せんこう)」の起こる可能性があります。
このページのトップへ
ペプシノゲン検査とは
answer  

胃がんの有無を直接検査する方法ではありませんが、胃がんになる前に萎縮性胃炎(いしゅくせいいえん)という病態が見られることがあります。萎縮性胃炎になると、ペプシノゲンという物質が血液中から減少するため、血液検査によってこの物質の濃度を計ることで萎縮性胃炎を見つけ、胃がんに備えようという検査です

ペプシノゲン検査のメリット
陽性と判定された人は、定期的に検診を受診することで早期がんに備えることができます。
血液検査のため、身体には大きな負担がかかりません。
検査が比較的安価に行えます。
ペプシノゲン検査のデメリット
死亡率減少効果の有無を判断する証拠が不十分のため、対策型検診として実施することはすすめられていません。
ペプシノゲンの測定が、必ずしも胃がんの診断に結びつきません。
陰性と判断されても胃がんが見つかることがあります。
ヘリコバクターピロリ抗体検査とは
answer  

胃がんの有無を直接検査する方法ではありませんが、胃がんになった日本人の多くからピロリ菌が発見され、胃がんや胃潰瘍との関係が指摘されています。ただし、ピロリ菌に感染した人のなかで胃がんになる人はごく一部です。血液検査によって、ピロリ菌に感染しているかどうかを調べます。

ヘリコバクターピロリ抗体検査のメリット
身体に大きな負担がかかりません。
検査が比較的安価に行えます。
ヘリコバクターピロリ抗体検査のデメリット
死亡率減少効果の有無を判断する証拠が不十分のため、対策型検診として実施することはすすめられていません。
日本人の40歳以上の70%がヘリコバクターピロリ菌に感染しているといわれるため、陽性と判定された人が胃がんであるとは限りません。
このページのトップへ
当サイトのご利用にあたって 個人情報の取り扱いについて